Tratamentul durerii provocate de boala artrozică

Cum apare boala artrozică?

Boala artrozică este o afecțiune provocată de o inflamație la nivelul țesuturilor moi care căptușesc articulațiile. Este vorba de fapt despre distrugerea treptată a cartilajului articulațiilor (țesutul de 2-3 milimetri care învelește capetele oaselor și care face ca articulațiile să se poată mișca). În cazurile severe ale bolii, acest cartilaj este distrus complet, se ajunge la frecarea os pe os ceea ce duce la durerile pe care le resimte bolnavul. Toate articulațiile pot fi afectate de boala artrozică, în special cele mari precum articulațiile șoldului (coxartroza) sau genunchiului (gonartroza). Multe persoane descriu durerea rezultată ca fiind o „durere arzătoare“. Inflamația afectează toate structurile articulației, inclusiv componenta osoasă, cartilajul, ligamentele și mușchii.

Care sunt factorii de risc ai artrozei?

Există mai mulți factori de risc ai artrozei, cei mai importanți fiind următorii:

• vârsta: artroza se manifestă pe măsura trecerii anilor;
• sexul: femeile sunt cele mai afectate, dar există și bărbați care sunt diagnosticați cu această boală;
• supraponderalitatea: cu cât kilogramele sunt mai multe, cu atât presiunea exercitată asupra oaselor este mai mare;
• traumatismele: mai ales cele din timpul practicării unor sporturi. Poate fi vorba inclusiv despre traumatisme care au avut loc cu mulți ani în urmă și care păreau vindecate;
• ocupațiile care implică mișcări repetitive: genuflexiuni, așezat în genunchi sau urcatul scărilor;
• bolile metabolice: diabetul.

Tipuri de artroză

Artroza afectează mai ales articulațiile șoldului, genunchiului, dar și cele ale mâinilor sau gâtului. Există mai multe tipuri de artroză:

• spondiloza: degenerarea coloanei vertebrale;
• coxartroza: degradarea cartilajului de la nivelul șoldului;
• gonartroza: este afectată articulația genunchiului;
• artroza umărului;
• artroza degetelor (face să apară noduli).

Cum se manifestă artroza?

Principalul simptom al artrozei este durerea. Există însă și alte semne ale afecțiunii care nu ar trebui ignorate:

• rigiditatea;
• lipsa flexibilității;
• articulația se simte trosnind sau pocnind în timpul mișcării;
• inflamarea articulației.

Cum poate fi diagnosticată boala artrozică?

Diagnosticul artrozei este pus de medicul specialist, în urma anamnezei dar și a unor explorări imagistice (artroscopia, radiografia, imagistica prin rezonanță magnetică, ecografia) și analize de laborator.

Tratamentul bolii artrozice

În cazul în care vă confruntați cu durere provocată de boala artrozică – sau o durere intensă pe care o considerați provocată de inflamație și boala artrozică – este cazul să mergeți la medic pentru stabilirea unui diagnostic. Aceste simptome îngreunează efectuarea activităților care în trecut nu presupuneau efort, cum ar fi urcatul scărilor, parcurgerea pe jos a unor distanțe lungi, a alerga după nepoți sau a sta cu genunchii îndoiți mult timp. Nu există un tratament care să vindece boala artrozică, însă inițierea timpurie a unui tratament și continuarea acestuia vă pot ajuta să reduceți simptomele și să vă păstrați capacitatea de a vă folosi articulațiile afectate.

Artroza se poate ameliora (nu vindeca) prin intermediul mai multor tipuri de tratament:

• unele medicamente antiinflamatoare pot contribui la calmarea diferitelor tipuri de durere, precum durerea reumatică.
• diverse proceduri: infiltrații cu corticosteroizi sau cu acid hialuronic, osteotomie.
• intervenții chirurgicale: înlocuirea articulațiilor din zonele afectate.
• terapii naturiste/alternative (acupunctură, masaj, fizioterapie).

Nu pot fi controlați toți factorii de risc ce pot conduce la artroză, dar unii dintre aceștia pot fi ținuți sub control: controlul glicemiei, efectuarea exercițiilor fizice, controlul greutății.

Referințe:

1. Australian Institute of Health and Welfare, „Osteoarthritis”: https://www.aihw.gov.au/reports/chronic-musculoskeletal-conditions/osteoarthritis
2. Keith K. W. Chan, Loretta, w. T. Chan, „Rheumatology Reports”, Vol. 3. No. 1 (2011).
3. Hawker GA et al., „Understanding the pain experience in hip and knee osteoarthritis--an OARSI/OMERACT initiative”, Osteoarthr Cart 2008;16:415-422.
4. Arthritis Australia. Taking control of your arthritis. Accesat la: https://arthritisaustralia.com.au/wordpress/wp-content/uploads/2018/02/ArthAus_Osteoarthritis.pdf
5. Musculoskeletal Australia, „Osteoarthritis”: https://www.msk.org.au/osteoarthritis/
6. The Royal Australian College of General Practitioners, „Guideline for the management of knee and hip osteoarthritis”, 2nd edn, East Melbourne, Vic: RACGP, 2018.
7. Nielsen ScanTrack, „All in One Health Report”, Australia Grocery & Pharmacy Scan based on value and unit sales, MAT to 18/08/2019.